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眼疾患で認知症リスクが上昇
加齢黄斑変性がリスクを26%上昇
UK Biobank に登録、2006~10年にベースラインの評価をした55~73歳の成人1万2,364人を2021年まで追跡。入院患者記録、死亡診断書、自己申告データを用いて認知症の発症を確認した。
追跡期間中の1,000人・年当たりの全認知症例の発症は、加齢黄斑変性患者で2.94例(vs. 非加齢黄斑変性患者1.78例)、白内障患者で2.77例(vs. 非白内障患者1.67例)、糖尿病関連眼疾患患者で5.94例(vs. 非糖尿病関連眼疾患患者3.34例)、緑内障患者で2.65例(vs. 非緑内障患者1.77例)だった。
Cox比例ハザードモデルで共変数を調整して眼疾患と認知症の関係を見ると、全認知症リスクは非加齢黄斑変性患者に対し加齢黄斑変性患者で26%〔多変量調整ハザード比(HR)1.26 、95%CI 1.05~1.52〕、非白内障患者に対し白内障患者で11%(同1.11 、1.00~1.24)、非糖尿病関連眼疾患患者に対し糖尿病関連眼疾患患者で61%(同1.61 、1.30~2.00)上昇した。非緑内障患者に対し緑内障患者では血管性認知症リスクが48%(同1.48 、1.13~1.94)上昇したが、アルツハイマー病リスク(同0.89 、0.70~1.14)、全認知症リスク(同1.07 、0.92~1.25)は上昇しなかった。
白内障と全身性疾患の併発でリスクが1.19~2.29倍
(大江 円)