徳島視整体研究所

当店では「見る」ことから目の使い方を整え、身体の健康の維持や改善のアプローチをしています。1級眼鏡作製技能士

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《老眼鏡にヒソむ“目の病気リスク”》眼科医が警告!「100均の老眼鏡」常用のリスク、緑内障を見逃し失明寸前だったケースも
手元が見えにくいと感じたとき、100円ショップの老眼鏡に頼る人もいるのでは。
「ただの老眼」という思い込みが怖い
「『絶対に使ってはいけない』とは言いません。普段使いの老眼鏡の予備や、ちょっとレシートを見る程度なら便利なツールです。ただし、常用するには大きなリスクがあります」
 そう話すのは眼科医の平松類先生。最大の問題は、病気の発見機会を逃すことだという。
「『ただの老眼だ』と思って安心しているのが、いちばん怖いんです。老眼だと思っていたら、実は片目が緑内障で失明寸前だったというケースは、実際珍しくありません。眼科で老眼鏡の処方箋を作れば、必ず眼底検査などで病気のチェックをします。
 緑内障や網膜疾患、白内障など、自覚症状がないうちに目の病気が見つかることも多い。でも100円ショップや雑貨店で買ってしまうと、この大切なステップを飛ばしてしまうんです」(平松先生、以下同)
 合わない度数の眼鏡を使い続けることにも問題がある。
「そもそも既製品の老眼鏡の度数が、あなたにぴったり合っているかどうかは疑問です。数種類の度数から選べる商品もありますが、『なんとなく合っている気がするもの』を勘で選ぶわけですよね。
 頻繁に利用していると、そのたびに目に負担がかかり、目の老化が余計に進み、老眼がより加速しかねません。度数が強すぎる老眼鏡を使うと、目のピント調節機能に過度な負担がかかります」
 結果的に、老眼の症状を悪化させる可能性があるという。既製品の老眼鏡には、度数以外にも問題がある。
「既製品の老眼鏡は左右の度数が同じですが、多くの人は左右の視力が違います。片方の目だけ度数が合っていないと、脳が無理やり両目のピントを合わせようとして、疲れるんです」
 中には乱視を持っている人も多い。目の酷使から脳が疲労を起こし、頭痛や肩こり、吐き気、さらには自律神経の乱れといった症状につながる可能性もある。
「PD(瞳孔間距離:左右の黒目[瞳孔]の中心からの直線距離)も既製品では調整できません。この距離が眼鏡のレンズの中心(光学中心)と合っていないと、それだけで眼精疲労の原因になります。
 安価な老眼鏡の中には、レンズに歪(ゆが)みがあったり、屈折率が一定でないものもあります。長時間使用すると、視界が歪んで見えたり、色がにじんだりします」
度数を調整できるものやルーペも同様
 最近では、自分で度数を調整できるタイプの老眼鏡も登場しているが──。
「確かに度数は調整できますが、そもそも度数を頻繁に変える必要はないのです。いずれにしても、乱視の補正などはできません。眼科の処方箋をもとに、眼鏡専門店できちんと作れば、乱視の補正もしっかりと行ってくれますし、結果、お得でもあるでしょう」
 利用している人も多いルーペ(拡大鏡)についても、注意を促す。
「長時間の使用は推奨できません。そもそも、老眼鏡とルーペでは使用目的がまったく異なります。ルーペの機能は『拡大すること』だけです。ぼやけた文字を判別する作業は脳で行われており、長時間ぼやけたものを見ていると、その画像を正しく読み取れるように脳が補正処理を続けないといけない。
 そのため、脳に負荷がかかり続け、目も疲れてしまいます。目と脳、両方のパフォーマンスが落ちてしまうんです」
 ちなみに、「老眼鏡を使うと老眼が余計に進むのでは」という声もあるが、これは誤解だという。
「老眼鏡を使ったからといって、老眼が進行することはありえません。老眼は老化現象の一種ですから、個人差はあるものの誰でも徐々に進行するものです」
日常の生活と食事で目を守る対策を
 なるべく、日常生活の中で目を労りたいと平松先生。
「まず大切なのは『照明』です。薄暗い場所で本を読んだり、スマートフォンを見たりすると、目は必要以上に緊張します。適切な明るさを確保することで、目の負担を減らすことができます」
 デスクワークをするときは、手元だけでなく部屋全体を明るくするのが理想的。そして、姿勢にも気をつけたい。
「スマートフォンやタブレットを見るとき、首を前に出して画面に顔を近づけてしまう人が多い。この姿勢は首や肩に負担をかけるだけでなく、目にも悪影響を及ぼします。画面との距離は30cm以上を保ち、目線がやや下向きになるようにするのが望ましいです」
 休憩をとることも大切。デスクワークやスマートフォンを見る時間が長くなると、目はピント調節のために、緊張し続けてしまう。
「1時間に一度は遠くを見て、目の筋肉をリラックスさせる習慣をつけてください。窓の外の景色を眺めたり、部屋の奥の壁を見たりするだけでも効果があります」
 食生活について、目の健康には抗酸化作用のある食材が有効なのだとか。
「ビタミンCやビタミンE、ルテイン、ゼアキサンチンなどの成分は、目の老化を防ぐ働きがあります。これらは緑黄色野菜や果物、ナッツ類に多く含まれています。特にほうれん草、ブロッコリー、ケール、卵黄などは、ルテインやゼアキサンチンが豊富です」
 習慣的にお茶を飲むのもおすすめ。緑茶には強い抗酸化作用があり、目の細胞を守る働きが期待できるそう。
「お茶のカテキンには血流を改善する効果もあるため、目の疲労回復にも役立ちます。お茶を飲むときに、目の健康を意識すれば、なおいいでしょう」
「老眼しぐさ」に気づいたら
 老眼かなと思ったら、まずは眼科を受診する。これが何よりも重要だと平松先生。
「もし『見え方』がちょっとでも変わったら、眼科を受診し、その結果を受け入れ、適切な対応をとることです。
 すでに眼鏡を使っている人で、近くを見るとき、無意識に眼鏡を上げる『おでこメガネ』、無意識に眼鏡を下げる『鼻メガネ』、見やすい距離に無意識に『手にした物を動かす』──。このようなしぐさが現れたら、要注意です」
 自分に合わせて作った老眼鏡は、目の負担を最小限に抑え、快適な視界を提供してくれる。
「初期費用はかかりますが、目の健康と生活の質を考えれば、決して高い買い物ではありません。老眼は年齢とともに進行するため、数年ごとに度数を見直す必要があります。『見えにくくなってきたな』と感じたら、我慢せず眼科で相談してください」
 目は一生使う器官。日々のケアと定期的な検査を心がけたい。
“100均老眼鏡”で起こりうること
□合っていない度数で目が疲れる
□頭痛・肩こりが続く
□左右の視力差・乱視に気づかない
□緑内障などの病気を見逃すことも
お話を伺ったのは……平松 類先生●医学博士。二本松眼科病院副院長。昭和大学医学部卒業、昭和大学東病院助教、三友堂病院眼科科長、彩の国東大宮メディカルセンター眼科科長を経て二本松眼科病院勤務。テレビ、ラジオ、新聞、雑誌などメディアにも多数出演。著書に『1日3分見るだけでぐんぐん目がよくなる! ガボール・アイ ワイドハンディ版 横とじだから見やすい!』(SBクリエイティブ)

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小児の近視は「進行抑制する」時代へ、続々増える選択肢 2026/01/20 渋下 碧=日経メディカル
小児の近視は「進行抑制する」時代へ、続々増える選択肢
1. 背景:小児近視は「矯正」から「進行抑制」へ
野外活動時間の減少、タブレットスマートフォンの普及、COVID-19流行による生活変化などを背景に、小児の近視は世界的に増加している。日本でも裸眼視力1.0未満の割合が上昇し、学年が上がるほど高率になる。こうした状況を受け、小児近視治療は「見えにくくなったら眼鏡で矯正する」だけでなく、早期から介入して進行を抑える発想へ転換しつつある。
2. 2025~2026年:日本で治療選択肢が急増
2025年は国内で近視進行抑制治療が本格化した年と位置づけられる。4月に低濃度アトロピン点眼(リジュセアミニ0.025%)が発売され、8月には近視進行抑制目的の多焦点ソフトコンタクトレンズ(MiSight 1day)が承認された。さらに2026年には多焦点ソフトCLや近視管理用眼鏡の発売も予定され、国内でも40~50%以上の進行抑制効果が期待される治療がそろってくる見通しである。
3. 近視の本体:眼軸長の伸びを抑えることが鍵
小児近視の多くは眼軸長(眼球の奥行き)が伸びる「軸性近視」で起こる。眼軸長は低年齢ほど伸びやすく、近視の発症が早いほど将来の進行量が大きくなりやすい。近視が進んで強度近視になると、緑内障、網膜剝離、近視性黄斑症などの発症リスクが上がり、将来的な視覚障害につながり得る。そのため、近視が進み切る前に眼軸長の伸長を抑える、すなわち「進行抑制」が重要な目的となる。
4. 進行抑制に有効とされる4つの治療
世界小児眼科・斜視学会の声明では、近視進行抑制に効果があるとされる方法として、①行動・環境介入、②薬物(低濃度アトロピン)、③光学的治療(CL・眼鏡)、④光線療法(レッドライト)が示された。まず基本となるのは生活指導で、屋外活動の増加、近業時間の制限、近業の合間に休憩を入れることが推奨される。しかし、実生活で「毎日2時間以上の屋外活動」を継続するのは難しいことも多い。
薬物治療の低濃度アトロピンは、網膜や強膜に作用して眼軸長の伸長を抑えると考えられ、1日1回就寝前点眼で導入しやすい一方、視力が直接良くなるわけではないため効果が体感しにくく、継続が課題になり得る。そこで眼軸長を定期測定して推移を見せるなど、効果の「見える化」が重要とされる。
光学的治療(オルソケラトロジー、多焦点ソフトCL、近視管理用眼鏡)は、周辺網膜の遠視性デフォーカスを減らして眼軸長伸長を抑える考え方で、進行抑制と視力矯正を同時に狙える。オルソは日中裸眼で過ごせるため効果を実感しやすいが、洗浄など管理不良では角膜感染症のリスクがある。多焦点ソフトCLは導入しやすい一方、通常のCLより見え方の質が落ちる可能性が指摘される。近視管理用眼鏡は角膜に触れないため安全性が高いが、装用の煩わしさが課題になり得る。
光線療法のレッドライトは、1日2回短時間照射する治療で、報告によっては非常に高い抑制効果や近視改善の可能性も示されるが、作用機序や長期安全性は確立途上で、網膜障害の報告もあるため慎重な適応判断が必要とされる。
5. 実臨床での選び方:継続・併用・リバウンドの説明が要点
治療効果は概ね、薬物・光学的治療で40~50%、レッドライトで50%以上とされ、生活指導は全例の基盤となる。実際の選択は、年齢、近視度数、生活様式、自己管理能力、費用などを踏まえて決める。作用機序が異なる方法は併用で相加効果が期待される一方、アトロピンは散瞳作用のためレッドライトと併用できない点が注意点となる。また、薬物・光学・光線療法はいずれも中断すると抑制効果が消え、進行が一時的に加速する「リバウンド」が起こり得る。基本的には眼軸長の伸びが落ち着く高校卒業頃まで継続する可能性があるため、開始時に治療期間、継続の重要性、リスクを保護者と本人に十分説明することが求められる。
6. まとめ:選択肢が増える今、かかりつけ医の役割が大きい
小児近視は「進行を抑制できる時代」へ入り、国内でも治療選択肢が急速に整ってきた。今後は、早期介入の普及とともに、治療効果の可視化や継続支援、リスク管理が一層重要となる。かかりつけ医が選択肢と限界を整理して示し、子どもと保護者が納得して治療を選べる環境を整えることが、近視による将来リスクを減らす上で鍵となる。

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視力1.0でも発症、視野欠ける「緑内障」の原因はスマホ? 前兆なく症状進行…眼科医が教える3つの対策
  視野が少しずつ欠けていく「緑内障」という目の病気があります。この病気は高齢者に多い病気ですが、若い人でも発症するケースがあるといわれており、注意が必要です。緑内障の主な原因や初期における自覚症状の有無、対策などについて、めめ眼科船橋(千葉県船橋市)院長で眼科医の安田向壱さんに聞きました。
【豆知識】「えっ…知らなかった」 これが「緑内障」に有効な3つの“対策”です!
眼圧検査で正常でも油断禁物
Q.そもそも、緑内障とはどのような病気なのでしょうか。
安田さん「緑内障は、目と脳をつなぐ『視神経』という情報伝達ケーブルがダメージを受け、視野(見える範囲)が少しずつ欠けていく病気です。最大の特徴は『自覚症状がほとんどないまま進行する』ことです。私たちの目は左右で補い合っており、さらに脳が欠けた部分を自然な風景で埋め合わせる『補完機能』を持っているため、視野の半分近くが欠けるまで異変に気付かないケースも珍しくありません。『視力1.0でも視野が末期の状態』ということが起こり得るのが、この病気の怖さです」
Q.緑内障の主な原因について、教えてください。
安田さん「緑内障の主な原因は、『眼圧(目の硬さ)』が、その人の視神経が耐えられる限界を超えてしまうことにあります。目の中には『房水』という液体が流れており、この圧力(眼圧)によって目の形が保たれています。もしこの圧力が強過ぎると、視神経をじわじわと押しつぶしてしまいます。
ただし、日本人に最も多いのは、眼圧が正常範囲内(10〜21mmHg)であっても発症する『正常眼圧緑内障』です。これは、もともと視神経の抵抗力が弱いことや、血流の悪さなどが影響していると考えられています。つまり、『健康診断の眼圧検査で正常だから安心』とは言い切れないのが現状です」
Q.緑内障に前兆症状はあるのでしょうか。
安田さん「残念ながら、一般的な緑内障(開放隅角緑内障)において、初期の『前兆』と呼べる自覚症状はほぼありません。痛みも、充血も、かすみも出ないまま、数年から十数年かけてゆっくりと視野が消えていきます。
ただし、例外として『急性緑内障発作』というものがあります。これは急激に眼圧が上がるもので、猛烈な目の痛みや頭痛、吐き気、急な視力低下が起こります。これを胃腸炎や脳疾患と勘違いして治療が遅れると、数日で失明に至る恐れがあるため、こうした激しい症状が出た場合はすぐに眼科を受診してください」
Q.緑内障を防ぐことは可能なのでしょうか。そのためには、日頃からどのような対策が求められるのでしょうか。
安田さん「現代医学において、緑内障の発症そのものを完全に防ぐ確実な習慣はありませんが、『失明を防ぐ』ための最善の対策は『早期発見、早期治療』に尽きます。次の3つの対策を実行してください」
緑内障の主な対策】
(1)40歳を過ぎたら一度は眼科検診を受ける
40歳を過ぎたときに市区町村の検診や人間ドックを受ける際は、目の奥の写真を撮る「眼底検査」を必ず含めてください。
(2)血流を良くする生活習慣を身に付ける
適度な運動や禁煙は、視神経の血流維持に役立ちます。
(3)暗い場所でのスマホの操作を控える
目の構造(隅角)が狭いタイプの人は、暗い場所でうつむき姿勢を続けると眼圧が上がりやすくなるため、注意が必要です。
一度失った視野は元に戻せませんが、早期発見し、目薬による治療を始めれば、多くの場合は一生困らない視野を維持できます。定期的に眼科検診を受けるのをお勧めします。
 

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子どもの斜視を放置すると「弱視」や「視力低下」に【世界初「斜視」全国調査でわかったこと】#2
【世界初「斜視」全国調査でわかったこと】#2
  前回紹介した「日本人における斜視の有病率の全国調査」(京都大学大学院医学研究科)では、若年層に斜視が多いことが分かりました。今回は子どもの斜視を取り上げます。
 子どもの斜視に詳しい佐藤美保・浜松医科大学客員教授はこう話します。
「子どもの斜視は早期発見がとても重要です。放置すると弱視や視力低下につながりますし、両眼視機能(左右それぞれの目で見た像を統一する働き)を一生獲得できない恐れがあります。また、斜視は網膜芽細胞腫という乳幼児に特有の悪性腫瘍や脳、神経系の異常のサインのことがあるため早期発見して適切な治療をすることが大切です」
 両眼視機能を失うと、将来にわたりさまざまな症状に悩まされる可能性があるそうです。たとえば、ものが二重に見える、前後左右の距離感がつかめない、目の痛みや疲れ、頭痛などで日常生活にも支障をきたします。大人の場合は斜視治療で改善できますが、子どもの時に失うと、改善が難しくなります。
 佐藤客員教授によると、これまで行われてきた幼児の視力検査は精度が低く、片方の目だけ視力が悪い場合は自覚しにくいため、弱視を見逃すリスクがあるそうです。
 そのため最近では多くの自治体で、3歳児健診に屈折検査機器を使った検査を実施するようになっています。この検査により斜視や不同視(左右の視力が大きく違う)、先天性白内障などが見つかることもあります。
子どもの斜視には先天性内斜視、外斜視、調節性内斜視(乳幼児に多く、遠視が原因となる)などがあります。
「子どもの斜視は本人の自覚症状がなく、外見でも目立たないものがあります。親も見慣れてしまうと気づきにくく、私の臨床経験では保育園の先生が気づくといった例もありました。健診で斜視の疑いを指摘されても“いずれ治る”“うちの子に限って”と楽観的に考え、精密検査を受けさせない親もいますが、放置は禁物。健診などで指摘されたら、早めに眼科受診をしてください」(佐藤客員教授
 治療は屈折検査で眼鏡の度数を決め、それに合った眼鏡をかけることで改善することがあるそうです。改善しない場合には斜視手術を行います。
 なお、9歳未満だと眼科医の診断書があって眼鏡を作成した場合、保険適用となります。自治体によっては自己負担分の給付制度があるそうです。
 また、子どもの斜視で忘れてはならないのが、最近問題となっている急性後天性内斜視、いわゆる「スマホ斜視」です。
スマホタブレットの長時間使用が主な原因で、特にスマホの使いすぎが発症の引き金になることがあります。中高校生の男子に多く、近視も併発します。スマホの使いすぎを避け、画面から30センチ以上離して見ることが大切です。もし、異常に気づいたらすぐに眼科受診を」
 佐藤客員教授はこうアドバイスします。
(医療ジャーナリスト・油井香代子)
 

お客様事例

70代の女性の方で

以前から既成老眼鏡を買いに来ていましたが

今回来店してついで目を調べてほしいとのこと

 

弱目の遠視で左目白内障の手術済み

日常裸眼生活、

度をを入れて左右で視力差が出る左目視力でづらい状態

 

調べた結果から

今は日常生活には支障がないぐらいは見えているので本人は気づきにくいですが

非常に眼にストレスをかけた見方をしていました

 

日常普段から眼鏡をしていただくように説明して

普段掛け、車運転時に使用してもらう眼鏡をお勧めしました

 

弱遠視なので個人の生活状況にもよりますが

ストレスをかける目の使い方が日常になっているので

眼に影響するストレスをできるだけ少なくしたいという考えがあります


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50人に1人が斜視
~子どもと高齢者に多く(京都大学大学院 宮田学講師)~
 斜視は、物を見る時の視線が左右どちらかの目でずれてしまう病気。見え方に立体感がない、物が二重に見えるなどの症状が出て、日常生活に支障を来すことが多い。京都大学大学院(京都市)眼科学の宮田学講師に聞いた。
斜視の主な種類
 斜視の主な種類
 ◇心理的な影響も
 通常は、両目で見た情報を脳で加算して、片目ずつよりよく見え、立体的にも見えるが、「斜視ではその機能が障害されるため、両眼の視力が下がったり、物を立体的に見ることができなくなったりします」。
 目が発達途上にある乳児で両眼視機能が障害されると、弱視(眼鏡などで矯正できない低視力)になることがある。さらに、まぶしくて片目をつぶってしまったり、頭痛になったり、頭部が傾く斜頸(しゃけい)が見られたりする。後天的に発症した斜視では「物がだぶって見える複視が特徴的」だ。
 このため、道路の凹凸に気付かずつまずきやすい、運転中に前の車との距離感が分からないなど、生活に不都合が出る。また人付き合いを避けるなど、消極的になりがちという心理的な影響もあるという。
 斜視の場合、黒目の位置が左右で異なるため、周囲の人が気付くことが多いが、軽度の場合は眼科検査で発見されることがある。主な治療法は、光の進路を屈折させてずれを補正する「プリズムメガネ」の装用または手術がある。「先天性斜視で斜頸があれば5歳頃までに手術することをお勧めします」
 ◇専門の眼科医の受診を
 宮田講師らは、厚生労働省の匿名医療保険等関連情報データベースを用い、日本における斜視の患者数などを算出した。
 その結果、斜視の患者は2020年10月時点で約270万9200人、有病率は約2.2%で50人に1人と推定された。「国民病とされる心臓病に近い患者数。斜視は国民病の一つと言えます」。子ども(5~9歳)の有病率は6.0%に上った。高齢者は75~79歳で約2.6%、80~84歳で約2.8%、85~89歳で約2.5%だった。
 種類別では、視線が外側を向く「外斜視」が67.3%と最も多く、内側を向く「内斜視」は26.0%、上か下に向く「上下回旋斜視」は6.7%だった。
 「症状に心当たりがあれば、斜視を専門とする眼科医の受診をお勧めします」と宮田講師は呼びかける。専門の眼科医は日本弱視斜視学会ホームページに掲載されている。(メディカルトリビューン=時事)(記事の内容、医師の所属、肩書などは取材当時のものです)

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重い近視患者の症状進行防げるか 大人では初の臨床研究始まる
2023年11月27日
重い近視の患者の目に赤色の光を当てて、症状の進行を防ぐことができるかを調べる臨床研究を東京医科歯科大学のグループが始めました。同様の研究は子どもでは行われていますが、大人では初めてです。
 この臨床研究は、東京医科歯科大学の大野京子教授などのグループが進めています。
近視は進行すると、眼球の形がいびつになって網膜剥離緑内障などの合併症が起こり、視覚障害や失明につながるとされています。
グループによりますと、特殊な装置を使って目に赤色の光を当てることで網膜を包む膜が厚くなり、眼球の変形が進んで近視が悪化するのを防ぐ効果が期待できるということです。
臨床研究では、強度の近視などの症状がある18歳以上の患者30人を対象に2か月間にわたって毎日2回、3分間光を当ててもらい、効果や安全性を調べるということです。
グループによりますと、目に赤色の光を当てる治療は海外では小児で承認されている国もあるということですが、大人での臨床研究が行われるのは世界で初めてだということです。
大野教授は「重い近視が進むことによる失明は、これまで治療が難しく、経過を見るしかなかった。研究で有効性が証明されれば、自宅でも行えるような画期的な治療法になるはずだ」と話しています。